Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать хирургическое удаление опухоли предстательной железы в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 12 центров
- Цены: 15000 до 332000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Трансуретральная простатэктомия (трансуретральная резекция предстательной железы при раке) | от 15000 pуб. |
| Трансуретральная простатэктомия (Трансуретральная резекция доброкачественной гиперплазии предстательной железы) | от 19500 pуб. |
| Радикальная простатэктомия (позадилонная) | от 25000 pуб. |
| Простатэктомия / Хирургическое удаление опухоли предстательной железы | от 60000 pуб. |
| Простатэктомия / Хирургическое удаление опухоли предстательной железы | от 60000 pуб. |
| Простатэктомия надлобковая с реконструкцией и пластикой шейки мочевого пузыря (аденомэктомия) | от 100000 pуб. |
| Радикальная лапароскопическая простатэктомия | от 130000 pуб. |
| Радикальная простатэктомия | от 106700 pуб. |
| Радикальная простатэктомия (лапароскопическая) | от 124700 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое хирургическое удаление опухоли предстательной железы?
Хирургическое удаление опухоли предстательной железы (простатэктомия) может осуществляться различными методами, включая трансуретральную резекцию (ТУРП), открытую простатэктомию, лапароскопическую и робот-ассистированную операции. Выбор зависит от стадии рака, размера опухоли и общего состояния здоровья пациента.
Когда назначают хирургическое удаление опухоли предстательной железы?
Основными показаниями простатэктомии являются:
Рак предстательной железы. Хирургическое вмешательство направлено на удаление раковой ткани с целью предотвращения распространения заболевания на другие органы и ткани. Простатэктомия способствует улучшению выживаемости и качества жизни пациента, особенно на ранних стадиях рака.
Локализованный простатит. В редких случаях, если воспаление простаты не поддается стандартному лечению антибиотиками, может быть рассмотрена операция по удалению пораженной области для облегчения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), вызывающая серьезные осложнения. Если заболевание приводит к серьезным осложнениям, таким как полная блокада мочеиспускания, кровотечения или камни в мочевом пузыре, пациенту может назначаться хирургическое вмешательство. Удаление увеличенной части железы позволяет восстановить нормальное мочеиспускание и предотвращает повторение осложнений.
Прогрессирующие симптомы мочевого тракта, не поддающиеся другим видам лечения. Если симптомы, связанные с нарушениями функции предстательной железы (например, частое или затрудненное мочеиспускание), не улучшаются с помощью медикаментозной терапии или других терапевтических подходов, может быть рекомендована операция. Хирургическое удаление опухоли или увеличенной части железы облегчает симптомы, улучшая качество жизни пациента.
Какая подготовка требуется?
Перед хирургическим удалением опухоли предстательной железы пациенту назначается комплекс диагностических исследований. Общий анализ крови позволяет выявить скрытые воспалительные процессы и анемию. Исследование крови на биохимические показатели дает информацию о функционировании почек и печени. Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога требуются для оценки работы сердца и минимизации рисков, связанных с наркозом. Анализы крови на инфекционные заболевания, включая сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ, необходимы для предотвращения передачи инфекции медицинскому персоналу. Коагулограмма позволяет оценить свертываемость крови для предотвращения кровотечений или тромбозов во время и после операции. Рентген легких и консультация терапевта проводятся для выявления возможных нарушений функции дыхательной системы. Консультация анестезиолога обязательна для выбора наиболее подходящего метода обезболивания и анестезии.
Специализированная подготовка включает трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы для оценки размеров опухоли и ее расположения, магнитно-резонансную томографию простаты для детальной визуализации предстательной железы и окружающих тканей.
Как проводят хирургическое удаление опухоли простаты?
Лазерная вапоризация простаты представляет собой процедуру, во время которой пациента укладывают на спину в гинекологическом положении, в уретру вводят резектоскоп, а мочевой пузырь заполняют фурацилином или физиологическим раствором. В процессе вапоризации на измененную ткань воздействуют зеленым или диодным лазером, под действием которого происходит выпаривание жидкости из клеток и их разрушение, при этом лазер коагулирует кровеносные сосуды, снижая риск развития кровотечения. Скорость удаления ткани зеленым лазером достигает до 2 граммов в минуту, диодным лазером – до 3-4 граммов. Врачи обычно начинают с удаления средней доли аденомы, затем переходят к боковым, после чего резектоскоп извлекается и в мочевой пузырь вводится катетер. На заключительном этапе для снижения риска воспалительных осложнений и острой задержки мочи иногда осуществляют трансуретральную резекцию некротических масс с заменой лазера на петлю.
Лазерная энуклеация простаты обычно проводится под спинальной или эпидуральной анестезией, иногда используется общий наркоз. Пациент располагается на кресле с разведенными и согнутыми ногами. В ходе операции вводят резектоскоп в мочеиспускательный канал, производят продольный и поперечный разрезы для доступа к аденоме и ее последующего удаления, включая вылущивание средней доли и раздельное удаление боковых долей. Удаленные ткани извлекаются через мочевой пузырь, где их измельчают и удаляют с помощью морцеллятора. В случае небольших аденом применяют упрощенный метод, при котором среднюю долю удаляют вместе с одной из боковых.
Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Мужчину укладывают с поднятыми и разведенными ногами, через уретру в мочевой пузырь вводят резектоскоп, заполняют пузырь фурацилином и проводят резекцию аденомы, внимательно следя, чтобы не повредить важные анатомические структуры. Важной частью процедуры является коагуляция кровоточащих сосудов и непрерывное промывание мочевого пузыря для обеспечения визуального контроля.
Чрезпузырная аденомэктомия проводится под общей, перидуральной или спинномозговой анестезией. Пациента укладывают на спину, приподнимая таз. Процедура включает введение катетера в мочевой пузырь, его промывку и заполнение антисептическим раствором. Через продольный или поперечный срединный разрез мочевой пузырь рассекают по передней поверхности, проводят его ревизию, оценивая состояние слизистой оболочки, наличие неоплазий, камней и дивертикулов. Гиперплазированную ткань вылущивают единым блоком или поочередно удаляют среднюю и боковые доли, после чего коагулируют или перевязывают кровоточащие сосуды. В завершение процедуры на мочевой пузырь накладывают швы, а мягкие ткани зоны разреза ушивают.
Позадилонная аденомэктомия предусматривает размещение пациента на спине с наклоном операционного стола в положение Тренделенбурга. Выполняется нижний срединный разрез от пупка до лона, раздвигают прямые мышцы живота и разрезают фасцию. Пузырь и брюшину отводят вверх, используя специальный ретрактор для фиксации органа. После тупого отслаивания клетчатки, выделения и перевязывания крупных вен производится разрез капсулы простаты, удаление аденомы и полная энуклеация новообразования. Затем шейку пузыря подшивают к ложу аденомы, мочевой пузырь катетеризируют, рану ушивают и дренируют.
Эмболизация артерий простаты при доброкачественной гиперплазии простаты является альтернативой хирургическому удалению аденомы. Метод основан на эндоваскулярной технике и проводится под контролем рентгеноскопии. Вводят проводник с катетером в бедренную артерию и направляют его к артериям простаты. После ангиографии и определения местонахождения сосудов вводят эмболизационный препарат для блокировки кровоснабжения аденомы. Манипуляция обычно производится амбулаторно, а стоимость зависит от уровня оборудования и цены препарата. Вмешательство позволяет уменьшить размер простаты, улучшить мочеиспускание и избежать более инвазивных хирургических вмешательств.
Послеоперационный период
После простатэктомии мужчина проходит период восстановления, во время которого может испытывать дискомфорт, болевые ощущения в области вмешательства и трудности с мочеиспусканием. Для облегчения боли и предотвращения инфекций назначаются анальгетики и антибиотики. Пациенту может потребоваться временное использование катетера для обеспечения оттока мочи. Мужчинам рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и поддерживать высокий уровень гидратации.
Сколько нужно оставаться в больнице после хирургического удаления опухоли предстательной железы?
Продолжительность пребывания в больнице составляет от 1 до 3 дней в зависимости от типа проведенной операции и индивидуального восстановления пациента.
Как проходит восстановление?
Полное восстановление после хирургического удаления опухоли простаты занимает от 4 до 6 недель. В восстановительный период пациентам рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей более 10 кг и резких движений, чтобы предотвратить осложнения. Активность, включая ходьбу, поощряется для предотвращения тромбоза, но интенсивные упражнения и спорт следует отложить до полного восстановления. Сексуальную активность можно возобновить не ранее, чем через 4-6 недель.