Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать биопсию предстательной железы в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 8 центров
- Цены: 5500 до 35000 руб.
Биопсия предстательной железы | от 5500 pуб. |
Биопсия предстательной железы под ТРУЗ наведением со стоимостью одноразовой иглы | от 10000 pуб. |
Биопсия предстательной железы под контролем ультразвукового исследования | от 8100 pуб. |
Трепан-биопсия предстательной железы (без стоимости морфологического исследования) | от 8550 pуб. |
Fusion(Фьюжн)-биопсия предстательной железы | от 25000 pуб. |
Трепан-биопсия предстательной железы (без стоимости морфологического исследования) | от 8550 pуб. |
Fusion(Фьюжн)-биопсия предстательной железы | от 25000 pуб. |
Биопсия предстательной железы трансректальная мультифокальная под ультразвуковым контролем | от 11000 pуб. |
Мультифокальная УЗ контролируемая трепанбиопсия предстательной железы (без стоимости гистологического исследования) | от 15000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое биопсия простаты?
Биопсия предстательной железы (простаты) – это инвазивный метод диагностики рака простаты, который обычно выполняется урологом-андрологом в амбулаторных условиях. Главная цель процедуры – взять образцы ткани для последующего гистологического и цитологического анализа.
Когда назначают пункцию предстательной железы?
Показания к первичной биопсии простаты включают:
Подозрение на наличие рака простаты после проведения других диагностических процедур, таких как ректальное исследование простаты, ультразвуковое исследование простаты или магнитно-резонансная томография предстательной железы. Биопсия предстательной железы может помочь подтвердить наличие рака и определить его тип и стадию.
Повышенный уровень простатического антигена (ПСА) в крови может указывать на возможное наличие рака простаты. Пункция позволяет выявить наличие раковых клеток в тканях простаты и определить их характеристики.
Для мониторинга рака простаты у пациентов, у которых уже был диагностирован этот вид рака и проведено лечение ранее. Биопсия может использоваться для оценки эффективности лечения, выявления возможной рецидива рака или метастазирования.
Возраст мужчины старше 40-45 лет, особенно если у него или его близких родственников ранее была выявлена аденома предстательной железы - разрастание ее тканей. В таких случаях биопсия может использоваться для выявления рака простаты в ранних стадиях.
Показания для повторной биопсии после отрицательного результата первичного исследования, то есть при отсутствии выявления онкологии, могут включать:
- постоянное или увеличение уровня ПСА - простатспецифического антигена (биопсия может быть рекомендована для исключения возможности наличия рака простаты, особенно при продолжающемся повышении уровня ПСА);
- обнаружение высокой степени ПИН - интраэпителиальной неоплазии, что означает изменения в размере, форме и свойствах клеток предстательной железы (биопсия может позволить более точно оценить степень изменений и исключить наличие рака);
- значение индекса плотности ПСА более 0,15 нг/мл на см3. Это отношение общего уровня ПСА к объему простаты, определенному с помощью УЗИ (высокий индекс плотности ПСА может быть указанием на возможное наличие рака и потребность в повторной биопсии);
- разница между общим простат-специфическим антигеном, содержащимся в крови, и свободным ПСА (который не связан с различными белками), составляет менее 10% (этот показатель может указывать на возможное наличие рака и потребность в дальнейшем исследовании с помощью биопсии).
Какая подготовка требуется?
Перед проведение процедуры рекомендовано выполнение следующих обследований:
- общий анализ крови;
- исследование крови на биохимические показатели;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости);
- ТРУЗИ предстательной железы;
- МРТ предстательной железы с контрастом.
Перед биопсией простаты следует прекратить принимать препараты, разжижающие кровь, за 7 дней до процедуры. За 3 дня до операции следует избегать приёма препаратов, снимающих воспаление в организме. Для предотвращения возможной воспалительной реакции назначаются антибиотики за несколько дней до процедуры. В качестве подготовки к пункции простаты накануне исследования рекомендуется соблюдать легкую диету, чтобы освободить кишечник и избежать метеоризма. Перед исследованием рекомендуется провести две очистительные клизмы - одну перед сном и одну рано утром. Пункция простаты проводится натощак, однако разрешено пить воду.
Как проводят биопсию предстательной железы?
Для взятия проб тканей простаты используют несколько методов:
Трансректальная биопсия. Процедуру выполняют под местной анестезией. Уролог-андролог вводит ультразвуковой датчик в прямую кишку, чтобы сканировать предстательную железу. Затем через анальное отверстие хирург вводит иглу, которой делает прокол в определенной области простаты. Обычно изымается 10-12 небольших образцов из разных частей органа. Процедура длится менее получаса.
Трансуретральная биопсия. Выполняется под местной или общей анестезией. В начале процедуры через половой член хирург вводится цистоскоп с видеокамерой, который перемещается через уретру до предстательной железы. Врач использует специальные инструменты, чтобы взять необходимый образец предстательной железы. В завершении процедуры уролог удаляет устройство, а пробы направляет в лабораторию для исследования.
Трансперинеальная биопсия. Процедуру выполняют под местной анестезией. Врач просит пациента занять положение на боку, согнув ноги в коленях, либо на спине с разведенными бедрами. Хирург-уролог обрабатывает область между мошонкой и прямой кишкой антисептическим раствором. После этого врач делает маленький разрез и вводит палец в прямую кишку для фиксации предстательной железы. Затем через разрез он вводит игла, чтобы взять образцы тканей. Процедура может повторяться несколько раз.
Время проведения процедур зависит от метода, однако обычно занимает менее получаса. Результаты гистологии после биопсии обычно готовы через 5-7 дней для получения результата морфологического обследования.
Послеоперационный период
Время восстановления после процедуры может зависеть от типа используемых обезболивающих препаратов. Если пациенту ставили общую анестезию, его переводят в послеоперационную палату, где врачи следят за состоянием больного. Они контролируют артериальное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание до тех пор, пока эти жизненно важные показатели не стабилизируются. Если процедура осуществляется под местной анестезией, и у пациента не наблюдается осложнений, он может вернуться домой через 2 часа после манипуляции.
Сколько нужно оставаться в больнице после пункции простаты?
При использовании местной анестезии пациента выписывают домой в день проведения процедуры. При появлении дискомфорта (кровотечения, боли в животе, слабости) больной может остаться в больнице до улучшения состояния.
Как проходит восстановление после биопсии предстательной железы?
После проведения биопсии предстательной железы пациенту стоит избегать физических нагрузок в первые 3-5 дней после процедуры. Важно принимать прописанные антибиотики в течение 5-7 дней, чтобы предотвратить инфекции, и воздерживаться от половых контактов и мастурбации. Врач обычно рекомендует особый режим питания в течение недели, следует избегать употребления продуктов, которые могут раздражать кишечник и вызывать газообразование (например, газировку, фасоль, брокколи, капусту, лук, жевательную резинку, жирные блюда, чеснок). Посещение саун, бань и бассейнов следует отложить на 2 недели.