Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать циркулярную слизисто-подслизистую резекцию прямой кишки в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 4 центра
- Цены: 38000 до 46000 руб.
Циркулярная слизисто-подслизистая резекция прямой кишки / операция Лонго | от 38000 pуб. |
Циркулярная слизисто-подслизистая резекция прямой кишки / операция Лонго | от 40000 pуб. |
Циркулярная слизисто-подслизистая резекция прямой кишки / операция Лонго | от 44500 pуб. |
Циркулярная слизисто-подслизистая резекция прямой кишки / операция Лонго | от 46000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое циркулярная слизисто-подслизистая резекция прямой кишки?
Операция Лонго — это хирургическое вмешательство для лечения внутреннего геморроя III-IV степени, иногда II степени при больших узлах. Хирургическое вмешательство включает в себя циркулярное удаление слизистой выше зубчатой линии прямой кишки, что приводит к подтяжке и уменьшению геморроидальных узлов.
Когда назначают операцию Лонго?
Показаниями к проведению циркулярной слизисто-подслизистой резекции прямой кишки являются:
Внутренний геморрой III-IV степени. Заболевание характеризуется значительным увеличением геморроидальных узлов, которые могут выпадать из анального канала. Операция Лонго уменьшает узлы путём удаления части слизистой оболочки, что ведет к их подтяжке и улучшению симптоматики.
Циркулярное выпадение геморроидальных узлов. Состояние, при котором геморроидальные узлы образуют кольцо вокруг анального канала и могут выпадать наружу. Хирургия способствует подтягиванию и фиксации узлов внутри анального канала, предотвращая их выпадение.
Выпадение прямой кишки происходит, если стенка прямой кишки теряет поддержку и выходит из анального отверстия. Операция Лонго позволяет укрепить стенку кишки, снижая вероятность её дальнейшего выпадения.
Ректоцеле у женщин: Выпячивание стенки прямой кишки во влагалище, что может вызвать дискомфорт и проблемы с дефекацией. Удаление части слизистой и подтяжка тканей в рамках хирургического вмешательства могут способствовать уменьшению выпячивания и улучшению функции прямой кишки.
Какая подготовка требуется?
Подготовка к операции Лонго начинается с амбулаторного проктологического обследования и диагностических исследований для оценки общего состояния пациента. Обследование включает обзор жалоб и анамнеза, осмотр ануса и перианальной зоны, аноскопию и эндоскопическое исследование толстого кишечника через колоноскопию или ректороманоскопию. Дополнительно проводятся биохимическое и клиническое исследование крови и мочи, тесты на сифилис, гепатиты и ВИЧ, коагулограмма, ЭКГ и рентген грудной клетки. При необходимости пациенты консультируются с гинекологом, терапевтом и анестезиологом.
За 2-3 дня до операции рекомендуется диета для очистки кишечника, включающая ограничение клетчатки и продуктов, вызывающих газообразование. Накануне и в день операции проводятся очистительные клизмы.
Как проводят операцию Лонго?
Во время операции Лонго пациент лежит на спине с ногами, согнутыми и подведенными к животу. Операционную область обрабатывают антисептическим раствором, после чего в анус вводят расширитель и аноскоп. На первом этапе врач накладывает круговой шов на слизистую оболочку ректума выше зубчатой линии, собирая в складку участок, предназначенный для удаления. Затем применяется циркулярный степлер, состоящий из подвижной и неподвижной части. В неподвижной части расположены нож и титановые скрепки.
Хирург проводит нити шва через боковые отверстия степлера и размещает ушитую складку между его частями. Поворачивая рукоятку степлера, врач сближает его части и активирует нож, который отсекает складку, а края раны скрепляются титановыми скрепками. После извлечения степлера из прямой кишки, проводится осмотр шва и, при необходимости, накладываются дополнительные швы для остановки кровотечения. В завершение, в анус вставляют стерильный тампон. Продолжительность операции варьируется от 15 до 30 минут.
Послеоперационный период
После операции Лонго пациентам рекомендуется использование антисептических тампонов и проведение лечебных ванночек. Среди возможных осложнений — кровотечение из-за недостаточного гемостаза или расхождения краев раны, нагноение и некроз тканей при инфицировании раны, развитие парапроктита или формирование ректовагинального свища.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции Лонго?
После операции Лонго, в случае отсутствия осложнений, пациенты наблюдаются в стационаре в течение 2-3 дней.
Как проходит восстановление?
После выписки из стационара необходимо регулярно проходить осмотры у проктолога для контроля за состоянием швов и предотвращения осложнений. В диету следует включить продукты, богатые клетчаткой, при этом избегая пищи, которая может вызвать усиленное брожение и газообразование, такой как бобовые, черный хлеб, газированные и алкогольные напитки, молоко, чеснок, капуста, редька. Питание должно быть частым, но в малых порциях.
В случае затрудненной дефекации после операции Лонго рекомендуется применение очищающих клизм с вазелином или травяными настоями. Пациентам следует избегать поднятия тяжестей и соблюдать гигиенические меры. Средний период временной нетрудоспособности составляет от 6 до 8 дней, а восстановление длится от 3 до 4 недель.