Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать проктопластику в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 8 центров
- Цены: 16500 до 91200 руб.
Район:
Фрунзенский 
Метро:
Бухарестская, Волковская, Купчино, Ломоносовская, Международная, Московские ворота, Обводный канал, Парк Победы, Шушары, Дунайская, Проспект Славы 
Адрес:
Режим работы:
8.30 - 18.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa 1.5T высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba G 32 среза, УЗИ | Проктопластика промежностная | от 16500 pуб. |
| Проктопластика промежностная | от 21300 pуб. |
| Проктопластика промежностная | от 21500 pуб. |
| Проктопластика промежностная | от 26150 pуб. |
| Проктопластика (сегментарная) | от 40000 pуб. |
| Проктопластика (сегментарная) | от 40000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое проктопластика?
Проктопластика — это хирургическая процедура, направленная на восстановление функции прямой кишки. Основная цель процедуры — опустить нижнюю часть толстой кишки в анальный канал. Проктопластика необходима при аноректальных дефектах развития, после резекции прямой кишки из-за различных заболеваний, в случаях тяжелого ректоцеле (выпадение прямой кишки) или при наличии экстрасфинктерных свищей. Проктопластика может быть выполнена как тотально, так и сегментарно, с использованием промежностного или комбинированного брюшно-промежностного доступа.
Когда назначают проктопластику?
Промежностная проктопластика применяется для лечения низкорасположенных аноректальных пороков, с промежностным свищом или без него. Операция помогает восстановить нормальное анатомическое и функциональное состояние прямой кишки.
Брюшно-промежностная проктопластика применяется при высокорасположенных аноректальных пороках или после ампутации прямой кишки. Хирургическое вмешательство обеспечивает восстановление континуитета кишечника и его функций.
Сегментарная проктопластика направлена на лечение экстрасфинктерных свищей и ректоцеле, восстанавливая структуру и функцию прямой кишки.
Восстановление прямой кишки и заднего прохода у пациентов с врожденными пороками рекомендуется производить до достижения возраста 3 месяцев для обеспечения соматосенсорной стимуляции зон головного мозга, что способствует нормальному развитию функций кишечника.
Какая подготовка требуется?
К обязательным подготовительным исследованиям относятся общий анализ крови для оценки основных показателей здоровья, биохимический анализ крови, позволяющий выявить нарушения в работе внутренних органов. Пациенту проводится анализ крови на инфекционные заболевания, включая сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ, и коагулограмма для изучения показателей свертываемости крови. В зависимости от специфики предстоящей операции пациенту проводятся специализированные исследования. Консультация проктолога и осмотр промежности необходимы для детального исследования анатомических особенностей. Рентгенография кишечника назначается перед полной проктопластикой для оценки состояния кишечника. Пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия или ректороманоскопия проводятся перед сегментарной проктопластикой для оценки внутреннего состояния прямой кишки и выявления патологий. Перед сегментарной проктопластикой дополнительно назначается бесшлаковая диета и производится очистка кишечника. В случае врожденной атрезии заднего прохода с промежностным свищом для очистки кишечника применяются сифонные клизмы через фистулу.
Как проводят проктопластику?
Проктопластика проводится под общим наркозом, выбор методики зависит от типа проктопластики. При сегментарной проктопластике начальным этапом является иссечение экстрасфинктерного свища или ректоцеле, после чего в область дефекта перемещают полнослойный лоскут кишки для восстановления её целостности. В случае промежностной проктопластики используют электростимулятор для точного определения расположения сфинктера. Следующим шагом является выполнение разреза вдоль заднесагиттальной линии, рассечение кожи и подкожной клетчатки, разделение мышц и, при необходимости, удаление копчика. После выделения прямой кишки производят её диссекцию от влагалища у девочек и от уретры у мальчиков, мобилизуют кишку и соединяют с задним проходом.
При брюшно-промежностной проктопластике операция начинается с лапаротомии. Мобилизация сигмовидной кишки, резекция растянутого "слепого" конца толстой кишки, и иссечение свищей при их наличии являются ключевыми этапами. Затем создают тоннель в малом тазу, производят рассечение промежности, выводят кишку и формируют анальное отверстие. В некоторых случаях возможно сохранение избытка кишки, который удаляется через две 2, дополняя процесс восстановления.
Послеоперационный период
После выполнения полной проктопластики пациентам назначается парентеральное питание на протяжении минимум 1 недели и осуществляется регулярное бужирование анального канала. Послеоперационный уход за пациентами осуществляется в стационаре, назначаются анальгетики и антибиотики, регулярно производятся перевязки для предотвращения инфекций. Риск развития осложнений после операции зависит от типа порока и метода проведенной проктопластики. Среди возможных осложнений встречаются кровотечения, которые могут произойти как во время, так и сразу после операции из-за случайного повреждения сосуда или неправильной лигатуры. Нагноение раны может быть вызвано нарушением асептики, недостаточной гигиеной. Пациентам с полной проктопластикой может потребоваться наложение временной сигмостомы для обеспечения заживления. Инконтиненция, варьирующаяся от невозможности удерживать газы до полной потери контроля над дефекацией, чаще всего встречается у пациентов с обширными рубцовыми изменениями.
Сколько нужно оставаться в больнице после проктопластики?
Длительность пребывания в больнице после проктопластики зависит от сложности операции и состояния пациента, но обычно варьируется от 5 до 14 дней.
Как проходит восстановление?
После проктопластики необходимо соблюдать диетическое питание и ограничивать физические нагрузки для обеспечения успешного восстановления. Пациентам следует придерживаться легкоусвояемой диеты, богатой клетчаткой, чтобы избежать запоров и облегчить процесс дефекации. Рекомендуется избегать тяжелой физической активности и поднимания тяжестей в течение минимум 1-2 месяцев, чтобы предотвратить возможные осложнения и способствовать заживлению.