Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать сигмопексию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 6000 руб.
Фиксация кишечника (цекопексия, сигмопексия) | от 6000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое сигмопексия?
Сигмопексия — это хирургическая процедура, при которой сигмовидная кишка – часть толстого кишечника, фиксируется к брюшной стенке для предотвращения ее изгибов и скрутов, известных как вольвулюс. Операция направлена на стабилизацию сигмовидной кишки в нормальном положении, чтобы обеспечить нормальное функционирование кишечника и предотвратить острые или хронические состояния, вызванные ее неправильным положением, такие как боли, запоры и риск развития некроза кишечника из-за нарушения кровоснабжения.
Когда назначается сигмопексия?
Сигмопексия назначается в случаях, когда анатомические или функциональные особенности сигмовидной кишки вызывают серьезные симптомы или угрожают здоровью пациента:
Вольвулюс сигмовидной кишки – состояние, при котором происходит скрут кишки вокруг своей оси, приводя к острой боли, вздутию живота, задержке стула и газов. Хиригия устраняет риск повторного скручивания, восстанавливая нормальное функционирование кишечника.
Хронический запор – нарушения дефекации, вызванные аномальным положением или избыточной подвижностью сигмовидной кишки. Сигмопексия стабилизирует кишку, облегчая симптомы запора.
Дивертикулез – наличие мешковидных выступов (дивертикулов) на стенках сигмовидной кишки, которые могут воспаляться и инфицироваться. Фиксация кишки может снизить риск осложнений, связанных с дивертикулезом.
Неправильное положение кишки – аномалии развития или приобретенные изменения, из-за которых сигмовидная кишка занимает неправильное положение в брюшной полости, вызывая дискомфорт и функциональные нарушения. Операция корректирует положение кишки.
Синдром хронической боли в животе – неспецифические болевые ощущения в области живота, которые могут быть связаны с аномалиями сигмовидной кишки. Хирургия может улучшить состояние пациентов, у которых боли связаны с подвижностью или положением кишки.
Профилактика вольвулюса у пациентов с высоким риском – у пациентов с анатомическими особенностями кишечника, повышающими риск развития вольвулюса, сигмопексия может быть выполнена в качестве профилактической меры для предотвращения скручивания.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- МРТ кишечника;
- колоноскопия;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация проктолога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед началом процедуры пациентам следует отказаться от алкоголя, курения, жирной пищи, прием коагулянтов, которые могут повлиять на ход операции. Операцию проводят на голодный желудок, пациентам следует воздержаться от приема пищи за 8 часов до процедуры.
Как проводят сигмопексию?
Сигмопексия обычно проводится под общей анестезией. Процедура может выполняться как традиционным открытым методом, так и с использованием лапароскопической техники, которая предпочтительна за счет меньшей инвазивности и более быстрого восстановления. После введения общей анестезии и подготовки операционного поля, хирург делает несколько небольших разрезов для лапароскопической операции или один более крупный разрез для открытой операции. Через разрезы вводятся лапароскопические инструменты и камера, позволяющие визуализировать операционное поле. Хирург-проктолог оценивает состояние сигмовидной кишки и определяет участок для фиксации. Сигмовидная кишка аккуратно пришивается к боковой стенке брюшины с помощью хирургических швов, что предотвращает ее дальнейшие скручивания и образование вольвулуса. После успешной фиксации кишки все инструменты удаляются, а разрезы зашиваются и обрабатываются стерильными повязками.
Послеоперационный период
Сразу после сигмопексии пациента переводят в послеоперационное отделение, где его состояние мониторят врачи. Они отслеживают жизненно важные показатели, такие как артериальное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание и уровень кислорода в крови. Для облегчения боли и предотвращения инфекций пациенту могут быть назначены анальгетики и антибиотики. Также может быть рекомендован прием лекарств для предотвращения запоров и поддержания нормального функционирования кишечника.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно пациенты остаются в стационаре от нескольких дней до одной недели. В случае выполнения лапароскопической сигмопексии время восстановления в больнице может быть короче, и пациенты могут быть выписаны уже через 1-3 дня после операции, если не возникает осложнений. При открытой сигмопексии или в случае возникновения послеоперационных осложнений пребывание в больнице может увеличиться до недели.
Как проходит восстановление после сигмопексии?
Пациенту показано постепенное возвращение к обычной диете, начиная с легкоусвояемой пищи, чтобы избежать нагрузки на кишечник. Рекомендовано употребление продуктов, богатых клетчаткой, для стимуляции кишечной работы и предотвращения запоров, однако в первые дни после операции может потребоваться ограничение в питании, в зависимости от индивидуальных указаний лечащего врача. После сигмопексии пациенту следует избегать тяжелых нагрузок и интенсивных тренировок в течение первых нескольких недель. Постепенное увеличение физической активности, включая легкую ходьбу и растяжку, рекомендуется для улучшения кровообращения и предотвращения осложнений, таких как тромбообразование. Спорт и более интенсивные нагрузки можно возобновлять только после одобрения врача, обычно через 4-6 недель после операции. В послеоперационный период пациенту могут быть назначены медикаменты, включая антибиотики для предотвращения инфекций и обезболивающие средства для уменьшения болевых ощущений. Регулярные осмотры у проктолога необходимы для мониторинга процесса заживления и адаптации плана лечения при необходимости.