Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать гепатэктомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 18000 до 275000 руб.
Частичная гепатэктомия (сегментарные, атипичные резекции) | от 18000 pуб. |
Частичная гепатэктомия (обширная резекция) | от 35000 pуб. |
Гемигепатэктомия | от 275000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое гепатэктомия?
Гепатэктомия или резекция печени - это частичное удаление этого органа. В ходе операции выполняется частичная гепатэктомия, при которой не удаляется весь орган, а лишь его часть. Процедуру проводят у 55% пациентов, нуждающихся в хирургическом лечении заболеваний печени. В большинстве случаев обнаруживаются доброкачественные опухоли, кисты или абсцессы различного происхождения. Цель хирургического вмешательства не только в удалении патологического очага, но и в предотвращении его распространения на здоровые участки.
Когда назначают резекцию печени?
Операция резекции назначается в следующих случаях:
Доброкачественные новообразования, такие как аденомы и гемангиомы, могут быть бессимптомными или вызывать дискомфорт и увеличение размера живота. Для устранения таких опухолей может быть назначена операция резекции.
Злокачественные опухоли в печени могут проявляться различными симптомами, включая боль в животе, утрата веса, усталость и желтуху. В таких случаях операция резекции может быть необходима для удаления опухоли и предотвращения распространения раковых клеток.
Метастазы в печени, происходящие из других органов, могут вызвать боль в животе, ухудшение общего состояния и увеличение печени. Резекция может понадобиться для удаления метастазов и предотвращения дальнейшего распространения раковых клеток.
Кисты печени могут быть бессимптомными или приводить к болям в животе. В некоторых случаях операция резекции может потребоваться для удаления кисты и предотвращения осложнений.
Паразитарное заболевание (эхинококкоз) может вызвать боль в животе, желтуху и симптомы аллергических реакций. Хирургическое вмешательство, включая резекцию, может быть необходимо для лечения этого заболевания.
Камни в желчных протоках печени могут привести к желтухе, болям в животе и тошноте. Хирургическое удаление камней может быть необходимо для восстановления нормального функционирования печени.
Абсцессы в печени могут сопровождаться болью, лихорадкой и общим недомоганием. Дренирование абсцесса и удаление гнойного содержимого могут быть необходимы для лечения инфекции.
Болезнь Кароли, проявляющаяся болями в животе, желтухой и увеличением размера печени, может потребовать резекцию кист и коррекцию аномалий желчных путей.
При травматических повреждениях органа могут возникать боль, кровотечение, синяки и ушибы в области печени. Хирургическое лечение может быть необходимо для восстановления поврежденных тканей.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- МРТ печени;
- КТ печени;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ брюшной полости;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- ангиография печени;
- консультация нефролога;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Как проводят гепатэктомию?
Операции на печени могут проводиться различными способами. Раннее удаление этого органа требовало полного вскрытия и долгой реабилитации. Современная медицина не отвергает этот способ, но также предлагает менее инвазивные методы. Существуют несколько методов резекции печени, в зависимости от метода доступа:
- Полостная операция, лапароскопия — для этого нужно всего лишь несколько маленьких проколов, и радиочастотная резекция.
- Химиоэмболизация часто используется для лечения опухолей печени, когда вводят цитостатики в печеночный сосуд для уничтожения раковых клеток (применяется на ранних стадиях рака).
- Алкоголизация включает введение этанола в определенную область печени для разрушения тканей. Пациентам предпочтительны менее инвазивные методы операции, так как они не требуют вскрытия брюшной стенки.
Выбор видов наркоза и средств для анестезии зависит от вида операции. Хирургическая резекция с разрезом брюшной стенки обычно выполняется под общим наркозом, в то время как эндоскопическая резекция чаще проводится под эпидуральной анестезией. Малоинвазивные методики, такие как химиоэмболизация и алкоголизация, обычно выполняются с местным обезболиванием. По желанию пациента могут также использоваться снотворные и седативные средства для комфортного прохождения операции.
Послеоперационный период
После операции гепатэктомии пациента переводят в отделение интенсивной терапии для более наблюдения и обеспечения ухода в первые часы и дни после операции. В зависимости от состояния пациента и наличия осложнений, его могут перевести в обычное хирургическое отделение для дальнейшего восстановления и реабилитации. За состоянием больного будут наблюдать врачи, которые будут давать анальгетики (при боли), ухаживать за швом, следить за пульсом и давлением.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции
Время пребывания в больнице после операции гепатэктомии может сильно варьироваться в зависимости от сложности операции, состояния пациента и других факторов. Обычно пациентам после гепатэктомии требуется оставаться в больнице 5-7 суток. В некоторых случаях более сложные операции или осложнения могут потребовать более длительного пребывания в стационаре для наблюдения и ухода.
Как проходит восстановление после гепатэктомии?
Независимо от метода проведения операции, пациент не сможет сразу вернуться к обычному образу жизни. Послеоперационная рана вызывает дискомфорт, а организму требуется время на адаптацию к изменениям. Период реабилитации может занять от нескольких недель до полугода и более. Для успешного восстановления после резекции печени важны следующие аспекты: соблюдение диеты, исключающей жирные и калорийные продукты, сладости, газированные напитки и растворимый кофе; отказ от вредных привычек; выполнение нормированных физических упражнений; прием гепатопротекторов; проведение физиопроцедур. Пациенту рекомендуется регулярно проходить обследования в медицинском учреждении. Врач должен оценить скорость регенерации печени, активность ферментных систем и способность органа выполнять свои функции. Особенно важно обследование для пациентов, которым пришлось удалить часть печени из-за опухоли.