Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать наложение гепатикодуоденоанастомоза в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 8000 до 35000 руб.
Наложение гепатикодуоденоанастомоза | от 8000 pуб. |
Наложение гепатикодуоденоанастомоза (при стриктурах холедоха, холедохолитиазе) | от 18000 pуб. |
Наложение гепатикодуоденоанастомоза | от 35000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое наложение гепатикодуоденоанастомоза?
Наложение гепатикодуоденоанастомоза — это хирургическая операция, заключающаяся в создании искусственного соединения между печеночным протоком и двенадцатиперстной кишкой. Операция позволяет восстановить отток желчи в кишечник при блокировке или повреждении общего желчного протока.
Когда назначают наложение гепатикодуоденоанастомоза?
Выполнение процедуры показано в следующих случаях:
Опухоли общего желчного протока часто приводят к блокировке оттока желчи, вызывая желтуху, зуд кожи, боли в правом подреберье, потемнение мочи и обесцвеченный стул. Наложение гепатикодуоденоанастомоза позволяет восстановить отток желчи, облегчая симптомы и предотвращая развитие печеночной недостаточности и инфекций.
Стриктуры желчевыводящих путей вызывают сужение протоков, что препятствует нормальному оттоку желчи. Симптомы включают желтуху, зуд, боли в области живота и лихорадку. Операция создает новый путь для оттока желчи, устраняя препятствие и симптомы.
Врожденные аномалии желчных путей могут нарушать нормальный отток желчи с рождения, что проявляется желтухой, вялостью и кормовыми проблемами у новорожденных. Через наложение гепатикодуоденоанастомоза обеспечивается эффективный отток желчи, нормализуется пищеварение и предотвращается развитие более серьезных условий.
Травмы желчных протоков, возникающие в результате хирургического вмешательства или травмы, могут привести к утечке желчи или блокировке. Симптомы – боли, желтуху и инфекции. Наложение гепатикодуоденоанастомоза позволяет восстановить целостность желчевыводящей системы и нормализовать отток желчи.
Хронический панкреатит может вызвать фиброз и сужение желчевыводящих путей, приводя к болям, пищеварительным расстройствам и желтухе. Операция устраняет препятствие для оттока желчи, облегчая симптомы и улучшая пищеварение.
Послеоперационные стенозы желчных путей представляют собой сужение протоков, возникающее после хирургических вмешательств, и могут вызывать желтуху, боли и инфекции. Создание гепатикодуоденоанастомоза обеспечивает альтернативный путь для оттока желчи, восстанавливая ее нормальное течение и предотвращая осложнения.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ органов брюшной полости;
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
- ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) для детального изображения желчевыводящих путей и определения места стеноза или блокировки;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят наложение гепатикодуоденоанастомоза?
Операцию проводят с использованием общей анестезии. После введения анестезии и подготовки операционного поля, врач делает разрез в области живота для получения доступа к печеночным протокам и двенадцатиперстной кишке. В начале операции хирург оценивает область вокруг печеночного протока и двенадцатиперстной кишки, определяя наилучшее место для создания анастомоза. Затем врач препарирует необходимые ткани, создавая отверстие в двенадцатиперстной кишке и соответствующем печеночном протоке. После этого осуществляется наложение анастомоза, то есть соединение этих двух структур с помощью хирургических швов, что обеспечивает новый путь для оттока желчи из печени непосредственно в кишечник. По завершении формирования анастомоза, хирург тщательно проверяет все швы на герметичность и отсутствие кровотечения. Затем проводится закрытие разреза с использованием швов на коже и подкожной ткани. Возможные риски наложения гепатикодуоденоанастомоза – кровотечение, инфекцию в области операции, повреждение соседних органов и структур, развитие послеоперационного панкреатита, недостаточность анастомоза или его стриктура, что может потребовать повторного хирургического вмешательства.
Послеоперационный период
После операции по наложению гепатикодуоденоанастомоза пациента переводят в отделение интенсивной терапии. В этот период врачи следят за жизненно важными показателями, такими как давление, частота сердцебиения, насыщение кислородом и температура тела. В послеоперационный период врачи назначают пациенту лекарства для облегчения боли, антибиотики для профилактики инфекций и, при необходимости, препараты для поддержания нормальной функции печени и кишечника.
Сколько нужно оставаться в больнице?
В среднем, пациентам может потребоваться оставаться в больнице от 5 до 10 дней. При возникновении осложнений время пребывания в клинике может быть увеличено.
Как проходит восстановление после наложения гепатикодуоденоанастомоза?
Пациенту после операции показано избегать тяжелой физической нагрузки и поднятия тяжестей в первые несколько недель после операции для предотвращения нагрузки на операционную область и способствования ее заживлению. Рекомендован прием лекарств, включая антибиотики для профилактики инфекций, анальгетики для контроля боли и другие медикаменты в соответствии с указаниями врача, направленные на поддержание функции печени и улучшение пищеварения. Пациенту следует придерживаться специальной диеты, богатой питательными веществами и легкоусвояемой пищей, избегать жирной, острой и жареной пищи, чтобы облегчить работу печени и желчевыводящих путей. Физиотерапия может быть рекомендована для ускорения процесса восстановления, улучшения кровообращения и предотвращения образования спаек. Регулярные осмотры гастроэнтеролога необходимы для мониторинга процесса заживления, отслеживания функции печени и желчевыводящих путей, а также для своевременного выявления и предотвращения возможных осложнений.