Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать перевязку печеночной артерии в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 3500 руб.
Перевязка сосуда (перевязка печеночной артерии) | от 3500 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое перевязка печеночной артерии?
Перевязка печеночной артерии – хирургическая процедура, направленная на остановку кровотечения или уменьшение кровоснабжения определенных областей печени в целях лечения или предотвращения различных патологических состояний. Операция включает локализованное наложение лигатуры на печеночную артерию или её ветви, что приводит к изменению гемодинамики органа, снижению артериального кровотока и последующему уменьшению кровоснабжения пораженного участка печени.
Когда назначают перевязку печеночной артерии?
Основным показанием являются гепатоцеллюлярная карцинома - одна из наиболее распространенных форм рака печени и гемобилия - состояние, при котором вследствие травмы или воспаления развивается кровотечение в желчных путях. Перевязка артерии может быть необходима при артериовенозных мальформациях – аномальных соединениях между артериями и венами, приводящих к нарушениям кровотока и риску кровотечений. В контексте трансплантации печени перевязка печеночной артерии используется для управления кровотоком и минимизации риска отторжения транспланта.
Какая подготовка требуется?
Перед выполнением перевязки печеночной артерии пациенту назначается комплексное обследование, включающее в себя общий анализ крови для выявления возможного воспаления, биохимические исследования крови, направленные на оценку функций печени и почек. Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога необходимы для исключения сердечно-сосудистых рисков во время операции. Исследование крови на инфекционные заболевания (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ) обязательно для предотвращения передачи инфекций. Коагулограмма позволяет оценить систему свертываемости крови и прогнозировать риск кровотечений. Рентген органов грудной клетки дает информацию о состоянии дыхательной системы, а консультации анестезиолога и терапевта позволяют оценить общее состояние здоровья и определить наиболее безопасный способ анестезии.
К специализированным подготовительным исследованиям относятся ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерная томография сосудов брюшной полости или магнитно-резонансная томография печени, которые позволяют получить детальную картину структуры печени, определить локализацию опухоли или других патологических образований, а также обследовать состояние сосудов. В некоторых случаях выполняется ангиография сосудов – рентген сосудов с введением контрастного вещества, чтобы оценить состояние печеночной артерии и ее ветвей.
Как проводят перевязку печеночной артерии?
Перевязка печеночной артерии проводится под общей анестезией. Для обеспечения доступа к печени и её сосудистой системе в брюшной полости выполняется прямой разрез. После идентификации и изоляции печеночной артерии или её определённой ветви, на сосуд налагается лигатура – специальный хирургический узел, который надёжно пережимает артерию, прекращая или существенно ограничивая кровоток в определённую область печени. Мониторинг состояния печеночной ткани во время и после наложения лигатуры осуществляется с помощью интраоперационного УЗИ, что позволяет оценить эффект от перевязки артерии, убедиться в отсутствии нежелательного воздействия на здоровые участки печени и минимизировать риск развития осложнений. По завершении процедуры проводится тщательный гемостаз, после чего разрез послойно зашивается.
Послеоперационный период
В первые 24-72 часа после операции пациент находится под строгим наблюдением в отделении интенсивной терапии, где осуществляется контроль за артериальным давлением, частотой пульса, температурой тела и насыщением кислородом. Пациенты могут испытывать болевые ощущения в области оперативного доступа, общую слабость, возможны дискомфорт или тошнота. Для обезболивания области разреза применяются системные анальгетики и методы регионарной анестезии. Пациенту может проводиться поддерживающая и восстановительная капельная терапия.
Особое внимание уделяется мониторингу функции печени и своевременному выявлению признаков осложнений, таких как кровотечение, инфекционные процессы, тромбозы или печеночная недостаточность. Контроль за лабораторными показателями, включая уровни печеночных ферментов, билирубина и других биохимических маркеров, позволяет оценить состояние и функцию печени после операции. Признаки осложнений, такие как повышенная температура, изменение цвета кожи, увеличение боли, появление желтухи или изменения в лабораторных показателях, требуют немедленного обследования и, при необходимости, коррекции лечения.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
В среднем пациенты госпитализируются на срок от 5 до 7 дней.
Как проходит восстановление?
Швы или скобы снимаются в течение 7-14 дней после операции. Восстановление функции печени и улучшение симптомов основного заболевания наступает в первые недели после операции. Полное восстановление функции печени может занять 1-2 месяца.
В процессе восстановления рекомендуется избегать физических нагрузок, которые могут усилить давление на область операции и способствовать разрыву швов или образованию грыж. Пациентам рекомендуется диета, обогащенная белками и витаминами, для поддержания регенеративных процессов и улучшения функции печени. Прием алкоголя категорически противопоказан, чтобы минимизировать нагрузку на печень. В течение первых нескольких месяцев после операции могут потребоваться дополнительные медицинские манипуляции или процедуры, направленные на поддержание функции печени и профилактику осложнений.