Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать лапароскопическую пластику лоханочно-мочеточникового сегмента в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 57900 руб.
Район:
Выборгский, Приморский 
Метро:
Комендантский проспект, Лесная, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 21.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0Т сверхвысокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1,5 Т, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов, УЗИ | Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента | от 57900 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента?
Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента — это хирургическая процедура, направленная на устранение аномалий или обструкций в области соединения почечной лоханки и мочеточника. В результате операции улучшается отток мочи, снижается риск развития инфекций мочевыводящих путей, уменьшается гидронефроз, предотвращается потеря функции почки.
Когда назначают пластику лоханочно-мочеточникового сегмента лапароскопическим методом?
Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента назначается при ряде состояний, которые приводят к нарушению нормального оттока мочи из почки:
Уретеропелвический стеноз – сужение места соединения почечной лоханки и мочеточника, часто врожденное. Симптомы включают боли в пояснице, инфекции мочевыводящих путей, кровь в моче. Операция устраняет сужение, восстанавливая нормальный отток мочи.
Стриктуры мочеточника – это патологическое сужение мочеточника вследствие травм, инфекций или хирургических вмешательств. Проявляется болями, нарушением оттока мочи, повышенным риском инфекций. Пластика исправляет сужение, облегчая симптомы.
Камни в мочеточнике, вызывающие обструкцию. Симптомами являются сильные боли, гематурия, частые позывы к мочеиспусканию. Хирургия помогает устранить обструкцию и восстановить отток мочи.
Опухоли лоханки или мочеточника, блокирующие нормальный поток мочи. Симптомы – боли, наличие крови в моче, частые инфекции. Хирургическое вмешательство направлено на удаление опухоли и восстановление проходимости мочеточника.
Врожденные аномалии, такие как двойной мочеточник, могут нарушать нормальный отток мочи и вызывать рецидивирующие инфекции. Операция позволяет устранить аномалию, нормализовать отток мочи.
Ушибы и травмы мочеточника, приводящие к развитию стриктур или обструкции. Основные признаки – боль, затрудненное мочеиспускание, кровь в моче. Пластика устраняет последствия травм, восстанавливая функцию мочеточника.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- пиелонефрия;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- УЗИ почек и УЗИ органов малого таза;
- КТ почек и мочеточников;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
За 7-10 дней до операции рекомендуется прекратить прием антикоагулянтов, а также препаратов и добавок, влияющих на свертываемость крови, например, аспирин, ибупрофен, витамин E. Вечером перед операцией, за 8 часов до операции, следует воздержаться от еды и употребления жидкостей.
Как проводят процедуру?
Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента проводится под общей анестезией. В начале процедуры хирург делает несколько разрезов в области живота, через которые вводятся лапароскоп и специализированные хирургические инструменты. Лапароскоп оснащен камерой, позволяющей врачу видеть операционное поле на мониторе. Затем хирург-уролог осматривает лоханочно-мочеточниковый сегмент, чтобы определить локализацию и степень обструкции или других аномалий. Используя лапароскопические инструменты, хирург исправляет аномалию, устраняя обструкцию, что может включать удаление суженного участка мочеточника и последующее восстановление его проходимости путем соединения здоровых концов мочеточника или лоханки с мочеточником. После устранения обструкции и восстановления нормального анатомического прохода мочи хирург проверяет наличие утечек и герметичность анастомоза, после чего разрезы на животе закрываются с помощью швов или скоб. Некоторые возможные осложнения:
- инфекции;
- кровотечения;
- повреждение соседних органов и структур;
- рецидив сужения или обструкции.
Послеоперационный период
После лапароскопической пластики лоханочно-мочеточникового сегмента пациента переводят в палату для восстановления. Врачи будут следить за его состоянием. Показатели, которые отслеживают врачи в послеоперационный период: артериальное давление, частота сердечных сокращений, температура тела, частота дыхания.
Сколько нужно оставаться в больнице?
Продолжительность пребывания в больнице после лапароскопической пластики лоханочно-мочеточникового сегмента обычно составляет от 1 до 3 дней. Время может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей восстановления пациента, сложности проведенной операции и наличия или отсутствия осложнений.
Как проходит восстановление после лапароскопической пластики лоханочно-мочеточникового сегмента?
После лапароскопической пластики лоханочно-мочеточникового сегмента пациенты могут испытывать умеренные болевые ощущения в области разрезов, которые обычно контролируются с помощью обезболивающих препаратов. Возможно наличие некоторого отека и синяков вокруг мест разрезов. В первые несколько дней рекомендуется ограничить физическую активность, избегать тяжелых подъемов и интенсивных упражнений. Пациентам советуют отдыхать и постепенно возвращаться к обычной домашней деятельности. Важно соблюдать гигиену и следовать инструкциям врача по уходу за местами разрезов для предотвращения инфекции и стимуляции процесса заживления. Пациентам необходимо следить за любыми признаками инфекции (покраснение, отек, выделения из раны, лихорадка) и сообщать об этих симптомах врачу. Также важно отслеживать функцию мочеиспускания и сообщать о любых изменениях или необычных ощущениях. Регулярные осмотры у уролога необходимы для контроля за процессом заживления и оценки функции мочевыводящих путей после операции. Полное восстановление и возвращение к интенсивным физическим нагрузкам, включая спорт, обычно возможно через 4-6 недель после операции.