Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать уретеролиз в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 6000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Резекция околопочечных спаек (лапароскопический уретеролиз) | от 6000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое уретеролиз?
Уретеролиз - хирургическое вмешательство, направленное на устранение обструкции мочеточников. Основная цель операции — удаление патологически измененных тканей вокруг уретры для восстановления ее нормальной функции и обеспечения свободной проходимости.
Когда назначают уретеролиз?
Основные показания к проведению уретеролиза:
Ретроперитонеальный фиброз (болезнь Ормонда) характеризуется формированием фиброзной ткани в ретроперитонеальном пространстве, оказывающей сдавливающее действие на мочеточники. Уретеролиз обеспечивает удаление фиброза, восстановление проходимости и функциональности мочеточников.
Внешнее сдавление мочеточника опухолями. При наличии опухолей или кист вблизи мочеточника, приводящих к его сдавлению, уретеролиз позволяет освободить мочеточник, обеспечивая свободный отток мочи.
После хирургических вмешательств или лучевой терапии могут развиться фиброзные изменения, приводящие к сдавлению мочеточников. Иссечение патологически измененной ткани предотвращает обструкцию мочеточников.
Эндометриоз, при котором разрастание патологических тканей приводит к сдавливанию мочеточников. Уретеролиз позволяет удалить сдавливающие структуры, восстанавливая нормальный отток мочи и функцию мочеточников.
Какая подготовка требуется?
Подготовка к уретеролизу включает в себя стандартный комплекс лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния пациента и выявления возможных противопоказаний к операции. Общий анализ крови для выявления скрытых воспалительных процессов или анемии. Исследование крови на биохимические показатели печени и почек. Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога для выявления сердечно-сосудистых заболеваний. Анализ крови на инфекционную группу (ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис) с целью предупреждения передачи инфекций медицинскому персоналу и выбора стратегии лечения. Коагулограмма позволяет оценить риск кровотечений или тромбообразования. Рентген легких, консультации терапевта и анестезиолога направлены на выявление возможных нарушений функции дыхательной системы, обследование общего состояния здоровья пациента и подбора анестезии.
Специализированная подготовка к уретеролизу включает в себя ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для оценки структуры мочеточников и выявления обструкции, магнитно-резонансную томографию брюшной полости с целью точного определения локализации и степени фиброза. Дополнительно может быть проведена уретроскопия для визуализации внутреннего состояния мочеточников и исключения других причин обструкции.
Как проводят уретеролиз?
В рамках роботизированного уретеролиза, проводимого под общей анестезией, хирург управляет роботизированными инструментами и камерой, которые вводятся в брюшную полость через несколько малых разрезов. Подход позволяет выполнить точное иссечение рубцовой ткани, окружающей мочеточник, и его последующее высвобождение. Для обеспечения улучшенного кровоснабжения и защиты мочеточника от повторного фиброобразования, высвобожденный мочеточник оборачивается жировым лоскутом. Жировой лоскут создает защитный барьер, препятствующий непосредственному контакту новообразованной рубцовой ткани с мочеточником, способствуя тем самым его нормальному функционированию и предотвращению дальнейшей обструкции.
Послеоперационный период
В первые 24-72 часа пациенту назначается инфузионная терапия для поддержания гидратации, антибиотики для профилактики инфекций и анальгетики для контроля болевого синдрома. Проводится регулярный мониторинг уровней электролитов и функции почек, особенно если во время операции применялось уретральное стентирование. Необходимо внимательно наблюдать за цветом и объемом мочи, поскольку изменения могут указывать на рецидив обструкции или развитие уретрального свища.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после уретеролиза составляет от 1 до 3 дней.
Как проходит восстановление?
На первоначальном этапе, от 1 до 3 недель, рекомендуется соблюдение покоя и избегание интенсивных физических нагрузок. Швы, если они не рассасываются, снимаются через 7-14 дней после операции. Улучшение симптомов, связанных с обструкцией мочеточника, наступает постепенно по мере уменьшения отека и восстановления нормального оттока мочи.
Контрольные осмотры у уролога планируются через неделю после выписки из стационара. Полное восстановление и возврат к обычному образу жизни происходит в течение 4-6 недель/