Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать нефролитолапаксию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 90000 руб.
Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (нефролитолапаксия) (со стоимостью расходного материала) | от 90000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое нефролитолапаксия?
Нефролитолапаксия - это хирургическая процедура, цель которой удаление камней из почки с помощью лапароскопического доступа. Операция позволяет избавиться от камней в почках, что способствует восстановлению ее функции и предотвращению дальнейшего образования камней.
Когда назначают нефролитолапаксию?
Операция выполняется в следующих случаях:
Нефролитиаз или камни в почках. Симптомы могут включать боли в пояснице, боковую область или внизу живота, а также боли при мочеиспускании и кровь в моче. Операция позволяет удалить камни из почки, уменьшая боль и предотвращая повреждение тканей.
Гидронефроз – расширение почечных чашечек и лоханок из-за затрудненного мочеточника. Симптомы – боль в пояснице, отек почки и возможные инфекции мочевыводящих путей. Операция решает проблему, восстанавливая нормальный сток мочи и предотвращая дальнейшее ухудшение функции почки.
Пиелонефрит – воспаление почечной чашечки и лоханки. Основные проявления – лихорадка, боль в пояснице, тошнота и рвота, частые мочеиспускания и боли при мочеиспускании. Хирургия может быть необходима для удаления камней, способствуя улучшению дренажа мочи и лечению воспаления.
Обструкция мочеточника – это состояние, когда моча не может нормально выходить из почек. Симптомы – боли в пояснице, отек почек и ухудшение функции почек. Операция позволяет устранить препятствие и восстановить нормальный поток мочи.
Инфекции мочевыводящих путей могут быть связаны с наличием камней в почках. Хирургическое вмешательство позволяет удалить камни, что снижает риск инфекций и их рецидивов.
Боли, не поддающиеся консервативному лечению. В некоторых случаях камни в почках могут вызывать хронические или острые боли, которые не улучшаются при помощи лекарств или других консервативных методов лечения. Операция может быть необходима для устранения этой проблемы и улучшения качества жизни пациента.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ почек;
- КТ почек;
- МРТ почек;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация нефролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят нефролитолапаксию?
Нефролитолапаксия обычно проводится под общим наркозом. Перед началом процедуры врач проводит подготовительные мероприятия, включая дезинфекцию кожи и размещение пациента в позиции, которая обеспечивает доступ к почке. Затем хирург делает несколько небольших разрезов в брюшной стенке и вводит лапароскоп – тонкую гибкую трубку с камерой, через один из них для визуализации внутренних структур. С помощью других разрезов, вводятся инструменты для удаления камней из почки. После локализации камней в почке, хирург-уролог приступает к их удалению, что включает раздробление камней при помощи ультразвуковых волн или лазера, а затем удаление камней или их фрагментов через лапароскопические инструменты. Процедура завершается после того, как все камни удалены, и внутренние структуры почки возвращаются в нормальное положение. Возможные риски – это кровотечение, инфекции, повреждение окружающих тканей, образование рубцов на почке, а также редкие осложнения, такие как повреждение мочевых путей или почечная недостаточность. Также существует небольшой риск реакции на анестезию.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациента обычно переводят в палату для восстановления. Врачи тщательно отслеживают его состояние, включая частоту сердечных сокращений, артериальное давление, частоту дыхания, наличие болей и выделение мочи. Также они могут контролировать уровень электролитов и функцию почек при помощи лабораторных анализов. В зависимости от потребностей пациента, ему могут быть назначены анальгетики для управления болью, антибиотики для профилактики инфекций, направленные на поддержание стабильного состояния.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно большинство пациентов остаются в больнице от 3-х дней до недели после операции. Пациент может быть выписан из больницы, когда его состояние стабилизируется.
Как проходит восстановление после нефролитолапаксии?
Пациенту показано постепенно увеличивать физическую активность после нефролитолапаксии. Начинать можно с легких прогулок и постепенно увеличивать интенсивность и длительность физических упражнений под руководством врача или физиотерапевта. Регулярные осмотры у уролога помогут отслеживать ход восстановления и вовремя выявлять любые осложнения. Что касается приема лекарств, пациенту рекомендовано следовать инструкциям врача и принимать назначенные препараты в соответствии с расписанием – анальгетики для управления болью, антибиотики для профилактики инфекций. Пациенту рекомендуется следовать сбалансированной диете, богатой питательными веществами и водой, чтобы поддерживать оптимальное здоровье почек и способствовать заживлению тканей. Врачи могут также рекомендовать физиотерапевтические процедуры, такие как легкий массаж или упражнения для укрепления мышц и восстановления подвижности после операции.