Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать уретерокутанеостомию мочевого пузыря в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 3 центра
- Цены: 14000 до 100000 руб.
Имплантация мочеточника в кожу (Уретерокутанеостомия) | от 14000 pуб. |
Уретерокутанеостомия 1 сторона | от 14000 pуб. |
Уретерокутанеостомия (мочевой пузырь, кишку) | от 80000 pуб. |
Уретерокутанеостомия (лапароскопическая пересадка мочеточника) | от 100000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое уретерокутанеостомия мочевого пузыря?
Уретерокутанеостомия мочевого пузыря — это хирургическая процедура, используемая для создания альтернативного пути, необходимого для выведения мочи из организма, минуя мочевой пузырь. Манипуляция часто используется в случаях, когда мочевой пузырь не может функционировать самостоятельно из-за заболевания, травмы или хирургического удаления.
Когда назначается уретерокутанеостомия мочевого пузыря?
Уретерокутанеостомия мочевого пузыря назначается в случаях, когда мочевой пузырь не может выполнять свои функции:
рак мочевого пузыря, когда заболевание настолько прогрессирует, что требуется удаление мочевого пузыря. Симптомы, которые ощущает пациент – кровь в моче, боли при мочеиспускании и частые позывы. Операция позволяет обеспечить альтернативный путь для вывода мочи, минуя пораженный орган.
Травмы мочевого пузыря, которые невозможно исправить стандартными хирургическими методами. Пациенты могут испытывать непроизвольное мочеиспускание или полную невозможность мочеиспускания. Уретерокутанеостомия обеспечивает выведение мочи, предотвращая риск инфекций и ухудшения состояния здоровья.
Тяжелые воспалительные заболевания мочевого пузыря, такие как интерстициальный цистит, которые приводят к снижению его функциональной емкости и постоянным болям, также могут быть показанием к операции. Удаление мочевого пузыря и создание уретерокутанеостомы помогает устранить боль и улучшить качество жизни пациентов.
Серьезные неврологические расстройства, например, спинномозговая травма или множественный склероз, могут нарушать нормальное мочеиспускание, что ведет к необходимости постоянного катетеризации, что увеличивает риск инфекций. Операция позволяет избежать этих рисков, создавая постоянный и безопасный путь для мочеиспускания.
Конгенитальные аномалии мочевого пузыря или мочевыводящих путей, которые делают невозможным нормальное функционирование этих органов, также могут требовать проведения уретерокутанеостомии. Хирургия помогает обеспечить нормальное удаление мочи из организма, предотвращая развитие инфекций и улучшая общее состояние здоровья.
Отсутствие ответа на стандартное лечение уретерогидронефроза, вызванного закупоркой мочевыводящих путей, может потребовать установки уретерокутанеостомии. Операция эффективно снимает давление на почки, предотвращая их повреждение и потерю функции.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
- КТ урография;
- МРТ урография;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендуется придерживаться диеты, показано исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда, перестать курить. Важно временно прекратить прием лекарств, например, антикоагулянтов, влияющих на свертываемость крови, чтобы избежать возможных осложнений во время операции.
Как проводят уретерокутанеостомию мочевого пузыря?
Уретерокутанеостомия мочевого пузыря обычно проводится под общей анестезией. В начале процедуры врач делает разрез в области живота для получения доступа к уретере. Затем уретра отсекается от мочевого пузыря и подсоединяется непосредственно к коже живота, при этом хирург создает стому для вывода мочи из организма. После проверки правильности подключения и отсутствия утечек мочи, разрез зашивается и специалист накладывает стерильную повязку. После операции пациент может ощущать болезненность в области разреза и места установки стомы, а также слабость в теле. Возможные последствия включают инфекции, нарушения, связанные с оттоком мочи, кровотечения или раздражение кожи вокруг стомы.
Послеоперационный период
Сразу после операции уретерокутанеостомии пациента переводят в палату для восстановления. Врачи следят за такими показателями, как артериальное давление, частота пульса, температура и уровень боли, а также мониторят функцию новой стомы и отток мочи. Пациентам назначают обезболивающие для управления болью, антибиотики для профилактики инфекций и, при необходимости, лекарства для стабилизации артериального давления.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно пациенты остаются в больнице от нескольких дней до 1 недели. Если процедура прошла без осложнений и пациент быстро восстанавливается, он может быть выписан домой уже через 3-4 дня. Однако в случаях, когда требуется дополнительное наблюдение за состоянием, пребывание в больнице может продлиться до 14 дней.
Как проходит восстановление после уретерокутанеостомии мочевого пузыря
Начальный этап восстановления подразумевает под собой управление болевыми ощущениями, предотвращение инфекций. Сразу после операции пациенты могут испытывать боль в месте хирургического вмешательства, для уменьшения которой врачи назначают обезболивающие препараты. Пациентам назначают курс антибиотиков во избежание развития инфекции. Показано следить за чистотой и сухостью области, где установлена стома. Рекомендуется ежедневно ходить, чтобы стимулировать кровообращение и укрепить мышцы тела. Осмотры у уролога после выписки назначаются для контроля за прогрессом восстановления, мониторинга функционирования стомы и общего состояния здоровья. Во время этих визитов врачи оценивают состояние области, где была установлена стома, проверяют, нет ли признаков осложнений, таких как утечка мочи, инфекции или блокировка стомы.