Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать удаление хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 28700 до 36000 руб.
Удаление хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие | от 28700 pуб. |
Удаление хронической гематомы через фрезевые отверстия | от 36000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое удаление хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие?
Удаление хронических субдуральных гематом с помощью фрезевого отверстия — это операция, при которой содержимое гематомы удаляется через небольшое отверстие в черепе. Этот метод является самым распространенным вариантом лечения хронических подоболочечных гематом.
Когда назначают удаление хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие?
Удаление хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие назначается в случаях, когда скопление крови между мозгом и его оболочкой вызывает симптомы, требующие медицинского вмешательства. Процедура обычно рекомендуется при следующих состояниях:
Посттравматическое состояние. Пациенты, у которых после черепно-мозговой травмы развились хронические субдуральные гематомы, могут страдать от головных болей, слабости в одной части тела или изменений в поведении. Операция позволяет удалить накопленную кровь, снизить давление на мозг и улучшая симптомы.
Ухудшение когнитивных функций. У пожилых пациентов иногда наблюдаются снижение памяти, спутанность сознания или даже деменция, вызванные хронической субдуральной гематомой. Путем удаления гематомы улучшаются когнитивные функции.
Повышенное внутричерепное давление. Симптомы могут включать головные боли, рвоту и зрительные нарушения. Хирургия помогает уменьшить давление в черепе, облегчая эти симптомы.
Признаки гемипареза или гемиплегии. Слабость или паралич одной стороны тела может развиться из-за давления гематомы на соответствующие участки мозга. Удаление гематомы помогает восстановить двигательные функции.
Изменения в поведении или психическое состояние. Пациентам, испытывающим раздражительность, агрессию или апатию показана процедура Операция по удалению гематомы может привести к улучшению психического состояния и поведения.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- МСКТ головного мозга;
- МРТ головного мозга;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация нейрохирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Пациенту показано прекратить прием пищи и жидкостей за 8 часов до начала процедуры, чтобы избежать риска осложнений. Стоит прекратить прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови, таких как аспирин, варфарин или антикоагулянты. Перед операцией рекомендуется избегать курения и употребления алкоголя, так как эти факторы могут влиять на процесс заживления и общее восстановление после операции.
Как проводят удаление хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие?
Удаление хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие проводится с использованием местной или общей анестезии. В начале процедуры хирург сбривает волосы в области разреза, дезинфицирует кожу. Затем врач делает разрез в коже головы и использует специальное сверло для создания небольшого отверстия в черепе. Через созданное отверстие специалист вводит инструменты для аспирации (отсасывания) скопившейся крови. Иногда используются дополнительные инструменты для удаления твердых или сгустившихся частей гематомы. После устранения гематомы и контроля кровотечения хирург закрывает отверстие в черепе, обычно используя небольшой металлический или пластиковый имплантат, а кожный разрез зашивает. Возможные риски – инфекция, повторное кровотечение, повреждение мозговых структур. После операции пациенты могут ощущать головную боль, дискомфорт или болезненность в месте операции. Эти симптомы обычно контролируются с помощью болеутоляющих препаратов.
Послеоперационный период
Сразу после операции по удалению хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие пациента переводят в палату. Врачи отслеживают такие показатели, как артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови и температуру тела. Для управления болевыми ощущениями и предотвращения воспаления обычно назначаются анальгетики. Могут быть прописаны антибиотики для профилактики инфекционных осложнений.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Если операция прошла без осложнений, пациенты обычно могут быть выписаны через 1-2 дня. В случае возникновения осложнений, таких как инфекция, повторное кровотечение или неврологические изменения, пребывание в больнице может быть продлено до 7-10 дней.
Как проходит восстановление после удаления хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие?
В начале реабилитационного периода пациенту показано избегать интенсивных физических нагрузок, которые могут привести к повышению внутричерепного давления. Важно обеспечить достаточный отдых, чтобы организм мог восстановиться. Пациенту рекомендовано регулярно посещать врача для мониторинга состояния. Во время этих визитов врач проверяет прогресс восстановления, отслеживает возможные осложнения и оценивает необходимость в корректировке лечения. Физиотерапия может быть назначена для улучшения когнитивных функций и моторики, особенно если были затронуты области мозга, отвечающие за физическое движение или другие функции. Физиотерапевт разрабатывает индивидуальный план упражнений, который помогает укрепить мышцы, улучшить координацию и восстановить навыки, необходимые для повседневной активности. В процессе восстановления пациенту показано следить за питанием, поскольку сбалансированная диета обогащена необходимыми питательными веществами, что способствует заживлению и общему здоровью.