Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать удаление внутрижелудочковых гематом в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 145500 до 176000 руб.
Район:
Выборгский, Приморский 
Метро:
Комендантский проспект, Лесная, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 21.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0Т сверхвысокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1,5 Т, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов, УЗИ | Удаление внутримозговых, внутрижелудочковых гематом пункционными методиками | от 145500 pуб. |
| Удаление внутримозговых, внутрижелудочковых гематом | от 176000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое удаление внутрижелудочковых гематом?
Удаление внутрижелудочковых гематом — это хирургическая процедура, направленная на извлечение кровяных сгустков из желудочков головного мозга. Внутрижелудочковые гематомы представляют собой скопление крови в желудочковой системе мозга в результате травм, аневризм, кровоизлияний. Симптомы могут включать головную боль, тошноту, рвоту, судороги, изменение уровня сознания и кому.
Когда назначают удаление внутрижелудочковых гематом?
Внутрижелудочковые гематомы возникают из-за конкретных причин:
Геморрагический инсульт развивается, если кровеносный сосуд в головном мозге лопается, вызывая кровоизлияние в окружающие ткани и желудочки. Удаление гематом позволяет снизить внутричерепное давление и улучшить циркуляцию цереброспинальной жидкости, купируя риск дальнейших повреждений головного мозга.
Травматическое повреждение головного мозга. При тяжелых травмах головы может произойти внутричерепное кровоизлияние с формированием внутрижелудочковой гематомы. Удаление гематомы способствует устранению сдавливания мозговых тканей и восстановлению нормального внутричерепного давления.
Аневризма. Разрыв аневризмы сосудов мозга может привести к внутрижелудочковому кровоизлиянию. Удаление гематомы облегчает давление на мозг и предотвращает возможные осложнения, связанные с избыточным давлением и нарушением оттока спинномозговой жидкости.
Артериовенозные мальформации (АВМ). Патологические соединения между артериями и венами, которые могут лопнуть, вызывая кровоизлияние в мозг и желудочки. Удаление гематом улучшает неврологический статус пациента, снижая риск повторного кровоизлияния и улучшая общий прогноз.
Какая подготовка требуется?
Подготовка к удалению внутрижелудочковых гематом включает ряд исследований, направленных на оценку общего состояния здоровья пациента и определение возможных рисков. Общий анализ крови помогает выявить воспалительные процессы и анемию. Исследование крови на биохимические показатели дает информацию о функционировании почек и печени. Электрокардиограмма и консультация кардиолога необходимы для выявления возможных сердечных заболеваний, которые могут повлиять на выбор анестезии и течение операции. Анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит В и С, ВИЧ) обязателен для предотвращения передачи инфекций. Коагулограмма позволяет прогнозировать риск кровотечений или тромбозов. Рентген легких исключает наличие скрытых заболеваний легких. Консультации анестезиолога и терапевта необходимы для оценки общего состояния пациента и выбора оптимального метода обезболивания.
Специализированная подготовка включает проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга с контрастом или компьютерной томографии головного мозга с контрастом.
Как проводят удаление внутрижелудочковых гематом?
При транскраниальном удалении внутрижелудочковой нейрохирург выполняет трепанацию черепа и энцефалотомию для доступа к гематоме. Метод применяется, если гематомы достигают критических размеров или сопровождаются симптомами (гидроцефалия, сдавление или смещение мозговых структур). В процессе операции хирург удаляет не только скопление крови, но и некротизированные ткани, обеспечивая более эффективное восстановление.
Стереотаксическая аспирация внутрижелудочковой гематомы представляет собой менее инвазивный метод, при котором применяется стереотаксический аппарат для точного позиционирования аспиратора, введенного через отверстие в черепе диаметром 2-2,5 см. Через доступ в мозг вводится специальный инструмент, позволяющий аккуратно аспирировать содержимое гематомы.
Эндоскопическая эвакуация внутрижелудочковой гематомы выполняется под общим наркозом. Хирург делает трепанационное отверстие в черепе и вводит эндоскоп в гематому под контролем КТ-изображений. Эндоскопическое оборудование позволяет не только удалить жидкое содержимое гематомы, но и раздробить крупные сгустки крови для их последующей эвакуации. Метод минимизирует травматизацию окружающих тканей и способствует быстрому восстановлению после операции.
Послеоперационный период
После хирургического вмешательства на головном мозге пациента помещают в отделение интенсивной терапии для тщательного мониторинга жизненно важных показателей и предотвращения осложнений. Для снижения отека и давления на мозг голова пациента удерживается в приподнятом положении. Для профилактики осложнений назначаются антикоагулянты, антибиотики и препараты для контроля давления. При первых признаках ухудшения состояния или инфекции пациенту оказывается срочная медицинская помощь.
Сколько нужно оставаться в больнице после удаления внутрижелудочковой гематом?
В среднем, пациенты пребывают под стационарным наблюдением от 3 до 7 дней. При транскраниальном удалении пациенты покидают медицинское учреждение через 8-12 дней.
Как проходит восстановление?
Восстановление после операции на головном мозге включает реабилитацию под наблюдением специалистов, физиотерапию для улучшения моторики и речи, при необходимости - курсы когнитивной терапии для восстановления памяти и мышления. Швы снимают через 7-10 дней после операции. Полное восстановление может занять от 1 до 6 месяцев.